上海專家ECMO聯合腹膜透析救治復雜先心患兒

健康飲食 | 2020-11-12 21:14

  上海專家ECMO聯合腹膜透析救治復雜先心患兒 媽媽終于敢看孩子笑了

  上海11月13日電(陳靜 李佳)孩子的笑臉是最迷人的。可是有一位母親,看到孩子笑就喜憂參半。由于患有罕見的復雜性先天性心臟病,孩子笑得越燦爛,面色口唇就越青紫,生命就越危險。

  記者13日獲悉,上海市兒童醫院心胸外科團隊在張儒舫主任的帶領下為8個月患兒實施了高難度手術,還成功運用“體外膜肺氧合(ECMO)”聯合“腹膜透析”技術助患兒順利渡過術后危險期。

  如今,8個月大的患兒小寧寧經過近二十天心臟重癥監護室的嚴密監護治療,終于病情穩定,轉回普通病房,重回媽媽懷抱。看到孩子紅潤的嘴唇,母親熱淚盈眶。

  據介紹,小寧寧出生就被發現呼吸急促,嘴唇青紫,被診斷罹患極其復雜的先天性心臟病,因為手術難度及風險極大,當地醫院無法為孩子手術。隨著孩子一天天長大,小寧寧的手術治療已經刻不容緩。然而本不富裕的家庭,面對此類病最常見的分期矯治術,無力承擔一次次來上海檢查和手術的費用。“醫生,我們能不能一次性解決問題啊?”寧寧媽一來上海市兒童醫院心胸外科門診,拉著心胸外科主任張儒舫問道。

  入院后不久,張儒舫領導的心外科團隊,根據患兒的心導管檢查結果,個體化評估患兒側枝血管的數量等,制定了嚴密的根治手術方案。手術難度無異于在鋼索上行走。據悉,小寧寧的病情在停體外循環后突發惡性心律失常,心臟外科團隊當機立斷,通力協作,為小寧寧進行了ECMO(體外膜肺氧合技術)循環輔助,同時選擇腹膜透析術來進行腎臟替代治療。在全體醫護人員的通力努力下,終于在上機后第6天,成功為患兒撤離了ECMO,第9天成功撤離呼吸機,第16天順利轉出監護室,回到母親的身邊。

  心胸外科主任張儒舫告訴記者,ECMO技術是國際公認的救治危重病人的最后手段之一,用于危重的心臟或肺衰竭病人救治,作用相當于人工心肺。近年來兒童醫院依托心臟外科、體外循環、心臟重癥監護組成的心外團隊,在心臟彩超、內科重癥監護等多專業的鼎力支持下,成功救治極危重復雜先天性心臟病的成功糾治。據悉,高水準的護理團隊也是完善ECMO患兒救治的不可或缺的部分。

  據介紹,從2017年至今,該院心胸外科已累計開展十余例ECMO救治,ECMO成功撤離率67%,順利救治出院率56%,接近國際水平。(完)

【編輯:周馳】